El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) se encuentra en un momento crucial, equilibrando la necesidad de brindar acceso a medicamentos a sus afiliados con la sostenibilidad financiera a largo plazo. Tras la revocación de restricciones previas, los adultos mayores pueden acceder nuevamente a medicamentos gratuitos, siempre y cuando cumplan con ciertos requisitos socioeconómicos.
¿Quiénes acceden a la cobertura total de medicamentos en PAMI?
La cobertura del 100% en medicamentos sigue vigente para aquellos afiliados que cumplan con las siguientes condiciones:
- Ingresos que no superen 1,5 jubilaciones mínimas (o hasta tres haberes si hay una persona con discapacidad en el hogar).
- No estar afiliado a un servicio de medicina prepaga.
- Poseer un solo inmueble, no tener vehículos con menos de 15 años de antigüedad y no registrar bienes de lujo.
Excepcionalmente, aquellos que superen los límites de ingresos podrán acceder al beneficio si destinan al menos el 15% de sus haberes al gasto en medicamentos.
Reconfiguración del PAMI para 2026: ¿Qué esperar?
El PAMI se prepara para el año 2026 con una serie de ajustes en su esquema de reintegros y en la cobertura de medicamentos. El objetivo principal es ordenar los recursos del Instituto en un contexto financiero complejo. Estas modificaciones podrían impactar en el acceso a ciertos tratamientos para algunos afiliados.
Actualmente, el 80% del presupuesto del PAMI se destina a servicios médicos y medicamentos. A pesar de las medidas de contención, el organismo prevé que el déficit continuará en 2026. Sin embargo, una eventual recuperación económica podría mejorar los ingresos y aliviar la presión sobre las cuentas.
Medicamentos con cobertura plena: ¿Cuáles se mantienen?
El PAMI continuará brindando cobertura total en aquellos tratamientos considerados esenciales o de alto impacto en la salud de sus afiliados. Los detalles específicos sobre la lista de medicamentos con cobertura plena se actualizan periódicamente y se recomienda consultar la información oficial del PAMI.
Es fundamental que los afiliados al PAMI se mantengan informados sobre los requisitos y las modificaciones en la cobertura de medicamentos para garantizar el acceso a los tratamientos que necesitan.